人保财险滨州市分公司责任担当 持续助力滨州打赢脱贫攻坚战

为切实减轻滨州市建档立卡贫困家庭看病就医负担，做好扶贫医疗救助在脱贫攻坚战略中的重要作用，充分发挥扶贫医疗救助在多层次医疗保障体系中的兜底功能，根据《山东省健康扶贫实施方案》及配套文件精神，立足“精准扶贫、精准脱贫”基本方略，在市委、市政府的领导下，市医保局、扶贫办等部门的大力支持下，人保财险滨州市分公司自2017-2019连续多年承办滨州市建档立卡贫困人口医疗商业补充保险（以下简称扶贫补充医疗保险），每年为我市8万多贫困人口，构建起基本医疗保险、大病保险、扶贫补充医疗保险、医疗救助“四位一体”保障机制，提供了20多亿元的风险保障额度，切实减轻了贫困群众医疗费负担。促发展、惠民生，人保财险在行动，为更好落实扶贫政策，2020年该公司将竭尽全力，助力脱贫攻坚，支持新旧动能转换，助力“富强滨州”建设。
一、工作成效
该公司积极推动精准扶贫各项政策落实到实处，做好全市建档立卡贫困人口大病保险补偿工作，发挥公司优势，整合大病保险业务渠道，积极推动开展医疗机构“一站式”结算服务，实现了贫困群众大病保险、扶贫补充医疗保险医疗费用“一站式”报销，简化程序切实减轻贫困群众报销负担，做到让全市贫困人口扶贫补充医疗保险的补偿工作“及时、合理、满意”。通过3年项目的顺利实施运行，扶贫补充医疗保险为贫困群众带来了切身利益，有效缓解“因病返贫、因病致贫”问题。
保险参与精准扶贫，兜住贫困群体生活风险底线，能够有效放大财政资金使用效应，进一步发挥保险的职能作用。2020年5月21日，该公司成功签订2020年滨州市扶贫补充医疗保险，积极参与民生工程项目，充分发挥国有骨干保险企业市场主体优势，履行社会责任，履行保险扶贫，助力脱贫攻坚。
二、主要做法
（一）高度重视，积极部署。
该公司领导高度重视保险扶贫工作，积极响应国家脱贫攻坚相关政策，认真贯彻落实扶贫保险工作精神，积极融入打赢脱贫攻坚战中，通过保险扶贫助力精准扶贫、精准脱贫。项目筹备初期，该公司就成立以总经理为组长，分管副总经理及相关部门经理为成员的扶贫攻坚领导小组，统筹谋划、积极部署，制定项目实施计划，推动承保理赔各项工作的落地及团队管理工作的正常运转，为项目顺利实施保驾护航。
（二）积极探索，扩大保障范围。
2017年项目筹划初期，在市扶贫办领导的支持下，该公司通过历年医疗数据科学测算，合理制定补偿方案，成为全省范围内最早将门诊慢性病个人自付合规医疗费用，纳入扶贫补充医疗保险补偿范围内的扶贫补充医疗保险项目。合理的项目方案，充分发挥了扶贫补充医疗保险补偿效应，大大提高了贫困人口医疗费用的保障水平。
（三）完善队伍建设，努力提升服务水平
扶贫补充医疗保险实施以来，该公司推进扶贫补充医疗保险医疗机构“一站式”结算工作，不断完善机构网络，依托大病保险服务平台，在全市各县区基本医保合署办公区和政务中心服务大厅内，设立服务专岗，开展优质理赔服务，在合理合规的前提下，切实有效的简化理赔索赔材料，尤其对特困、伤残家庭和孤寡老人等行动不便人员，开通绿色通道，优先处理贫困人口商业补充医疗保险理赔案件，对确实有困难群众，开展一对一指导帮扶收集理赔材料工作，切实加快理赔赔付工作，提供便捷服务。同时，不断加强人员队伍建设，大力引进具有医学背景、熟悉基本医疗保险政策的专业人员，加强专业培训与技能训练，提高政策水平和服务技能。